Levern har många viktiga funktioner i kroppen, bland annat att lagra fett och socker. Fettlever är när levern har lagrat för mycket fett. Typ 2-diabetes och fettlever en del av det metabola syndromet och delar flera riskfaktorer för att utveckla hjärt-kärlsjukdom.
EPSOMIP (ClinicalTrials.gov identifier: NCT03864510) är en prospektiv studie vars syfte är att kartlägga förekomsten av icke-alkoholorsakad fettleversjukdom (NAFLD) hos patienter med diabetes inom primärvården. Målet är att inkludera 400 patienter med typ 2 diabetes. Studien genomförs i Norrköping och Linköping. Patientinklusion pågår vid vårdcentralerna Ekholmen, Kärna, Åby och Cityhälsan Söder. Efter informerat samtycke kallas deltagarna till ett besök på mag-tarmmedicinska kliniken i Linköping, eller medicinmottagningen i Norrköping. Rutinblodprover kontrolleras för att utesluta annan leversjukdom och för att säkerställa att samtliga deltagare har typ 2 diabetes. Därefter genomgår alla patienter en klinisk undersökning med en detaljerad genomgång av sjukhistoria, tidigare och nuvarande läkemedelsbehandling, genomgång av relevanta livsstilsfaktorer (motion och alkohol). Vid besöket utförs även en elastografimätning (Fibroscan®).
Deltagarna fyller i validerade enkäter, bl a om fysisk aktivitet. Deltagarna genomför också ett sex minuters gångtest vilket innebär att de under sex minuter uppmanas att gå så långt som möjligt utmed en 50 meter lång sträcka. I samband med besöket utrustas varje deltagare med en accelerometer för att mäta fysisk aktivitet hemma under en veckas tid.
Vid ett senare tillfälle kallas patienterna till CMIV i Linköping alternativt Röntgenkliniken i Norrköping för en magnetkameraundersökning med bedömning av kroppssammansättning, muskelförtvining samt bedömning av fett och bindväv i levern.
EPSOMIP-Sleep
Deltagarna inom EPSOMIP erbjuds också, inom ramen för tilläggsstudien EPSOMIP-Sleep, genomgå diagnostik av sömnapné i hemmet. Sömnapné innebär att korta, upprepade andningsuppehåll uppkommer nattetid, och har samband med blodtryck- respektive blodsockerkontroll. Inom EPSOMIP-Sleep utrustas forskningspersonerna med apparatur för att mäta eventuella andningsuppehåll och syresättning under natten. I samband med detta besvaras också sömnrelaterade enkäter för att bedöma sömnkvalitet och risken för sömnapné.
