David Kylhammar

Hjärtremodellering och riskprediktion

Hjärtsjukdom utvecklas ofta under lång tid och utan tydliga symtom. I detta projekt studerar vi cirka 5000 deltagare från SCAPIS i Linköping där avancerad hjärtavbildning och omfattande hälsodata finns tillgängliga. Med moderna hjärtultraljudsmetoder analyserar vi hur hjärtat arbetar och undersöker om subtila förändringar i hjärtats rörelsemönster kan identifiera personer med ökad risk för hjärtsjukdom.
Vi relaterar dessa fynd till förändringar i hjärtats struktur och funktion över tid samt till risken för hjärt-kärlhändelser såsom hjärtinfarkt och insjuknande i hjärtsvikt. Projektet studerar också om bukfetma och tyst kranskärlsateroskleros påverkar risken att utveckla hjärtremodellering och nedsatt hjärtfunktion. Målet är en förbättrad riskvärdering som skapar bättre förutsättningar för ändamålsenliga förebyggande insatser, särskilt hos individer med hög risk.

Klaffel i befolkningen

Klaffsjukdomar i hjärtat utvecklas ofta under många år utan tydliga symtom och upptäcks därför inte sällan först när sjukdomen blivit avancerad. Vid denna tidpunkt har långvarig belastning på hjärtat ofta redan lett till förändringar i hjärtmuskelns struktur och funktion, vilket kan försämra prognosen även efter behandling. Utvecklingen av mindre invasiva klaffingrepp har ökat intresset för att identifiera sjukdom tidigare och att bättre förstå vilka faktorer som driver dess progression.
I detta projekt använder vi data från hjärtultraljudsstudien i SCAPIS för att studera förekomst, utveckling och prognostisk betydelse av klaffsjukdomar i befolkningen. Vi undersöker också vilka riskfaktorer som är kopplade till sjukdomsutveckling. Målet är att förbättra den tidiga riskbedömningen. Projektet leds av mig och docent Bahira Shahim på Karolinska institutet.

Aortasjukdom

Vidgning av aorta ascendens, aorta ascendens-aneurysm, kan leda till allvarliga komplikationer som aortadissektion eller ruptur. I AscA-studien studerar vi bl.a. sjukdomens utveckling och identifierar faktorer som är kopplade till ökad risk för progression och komplikationer. Studien leds av professor Eva Swahn och jag har ansvarat för att med ultraljud följa sjukdomsutvecklingen över tid.

Digitala hjärt- och lungljud

I studien Computerized Heart and Lung Sounds (CHALS), som är en del av SCAPIS i Linköping, undersöker vi hur digitalt inspelade hjärt- och lungljud är relaterade till fynd vid datortomografi av hjärtat och lungorna, ultraljud av hjärtat och lungfunktionsundersökningar. Studien leds av universitetslektor Anna Moberg och jag har ansvar för ultraljudsundersökningarna av hjärtat. Vår förhoppning är att resultaten ska leda till bättre patientnära diagnostik, framför allt i primärvården.

Pulmonell hypertension

Jag har sedan länge ett intresse för lungkärlssjukdomen pulmonell arteriell hypertension (PAH). Jag har tidigare framför allt varit involverad i registerbaserade forskningsprojekt som syftat till att förbättra riskvärderingen vid PAH. Idag undersöker jag tillsammans med bland andra biträdande professor Kristofer Hedman, dr. Karolina Kristenson och dr. Joanna-Maria Papageorgiou om patientnära mätning av end-tidalt koldioxid kan förbättra riskstratifieringen vid PAH.