annsp18

Anna Spångeus

Biträdande professor

Jag är biträdande professor och överläkare inom internmedicin/endokrinologi. Min forskning handlar huvudsakligen om benhälsa och förebyggande av osteoporosfrakturer.

Osteoporos - Skelettsvikt

Osteoporos (benskörhet) är en sjukdom som innebär att skelettet förlorar sin normala funktion och inte håller för en ”förväntad” belastning, vilket gör att man kan drabbas av en fraktur redan vid ett ringa våld, t.ex. att man ramlar från stående till markplan.

Man skulle kunna se osteoporos som en form av ”skelettsvikt”, det vill säga likvärdigt med hur vi beskriver andra organ som inte längre uppfyller sin förväntade funktion, till exempel hjärtsvikt, njursvikt, leversvikt.

Osteoporosfrakturer är vanliga (varannan kvinna och var fjärde man), kostsamma och allvarliga med risk för bestående funktionsnedsättning, kroniska smärttillstånd och överdödlighet. Samtidigt är sjukdomen idag kraftigt underdiagnostiserad och underbehandlad. För att förbättra omhändertagandet alla regioner införa så kallade frakturkedjor för att säkerställa att patienterna identifieras, utreds och behandlas korrekt. I vår forskning fokuserar vi kring innovativa kliniknära lösningar för frakturkedjan.
Forskningen samlas under PreventFROST (Prevent Fractures in Osteoporosis – en frakturkedja blir aldrig starkare än dess svagast länk) med flera fristående underprojekt.

Här ingår bland annat:

VertAIdo-projektet (vertebral fracture AI detection for better osteoporosis care):

Ett kliniknära projekt där vi undersöker om AI-teknik kan hjälpa oss att upptäcka fler kotfrakturer (kotkompressioner) i vardaglig sjukvård och om detta påverkar att fler patienter får adekvat förebyggande behandling. I projektet utvärderas såväl klinisk effektivitet som hälsoekonomi. Projektet har erhållit medel från MedTech4Health/Vinnova, AIDA/Vinnova, Linköpings läkaresällskap samt ALF.

FlagFROST-projektet:

Kliniskt beslutsstöd för att i journalsystemet få stöd att identifiera riskindivider och leda patienten vidare i frakturkedjan.

PATOS-projektet (Patient education in osteoporosis):

Ett kliniknära projekt som syftar till att utveckla ett evidensbaserat och nationellt tillgängligt digitalt utbildningsprogram för patienter med benskörhet, kallat “Att leva ett aktivt liv med benskörhet”. Denna digitala utbildning har skapats genom iterativa processer i samarbete med en tvärprofessionell grupp och patienter från flera regioner. Under hösten 2024 genomförde vi en framgångsrik pilotstudie, och under 2025 kommer vi att starta en randomiserad kontrollerad studie (RCT). Projektet har fått finansiering från FORSS och ALF.

FlagFallers - Fallskadeförebyggande - är skelettet en missad länk?:

Fall är vanliga bland äldre och orsakar mycket lidande samt höga sjukvårdskostnader, inklusive sjukhusvård. Frakturer är en av de allvarligaste konsekvenserna av fall. På geriatrisk avdelning görs idag fallriskbedömningar för alla nya patienter, och individanpassade förebyggande åtgärder sätts in. Däremot ingår inte systematiska insatser för att förebygga osteoporos som en del av bedömningen. I ett tidigare pilotprojekt upptäckte vi att endast en mycket liten del av dessa högriskindivider fick den rekommenderade förebyggande behandlingen, trots att de uppfyllde kriterierna. I det aktuella projektet fokuserar vi på patienter som haft en fallincident under vårdtid och riskfaktorer och förebyggande insatser för densamma. Projektet har fått finansiering från FORSS.

Diagnostik - Fotonräknande datortomografi:

Idag mäter vi benhälsa med en bentäthetsmätning (DXA) som ger oss information om bendensiteten. Men kan vi med nya kliniska tekniker även bedöma skelettets mikrostruktur och vävnadsegenskaper? Om vi kan, skulle det förbättra diagnostiken och uppföljningen av behandlingar? Projektet har erhållit finansiering från ALF.

Mitt Forskarporträtt

Om mig

CV/Utmärkelser

  • Överläkare (2021)
  • Biträdande professor (2020)
  • Docent (2012)
  • Specialistläkare internmedicin (2012) samt endokrinologi och diabetologi (2014)
  • Post-doc Imperial College, London, UK (2005/2006)
  • Leg Läkare (2005)
  • PhD (1999) 
  • Kandidat Kork ht 2020 (en föreläsare eller handledare som tack vare sin pedagogik lyckats att få även ”den mest korkade kandidaten att förstå")
  • Andreas Rousseaus pris 2020 (”årets bästa föreläsning på läkarprogrammet”)

Uppdrag

  • Ordförande svenska osteoporossällskapet, SVOS (nationell professionsförening) fr.o.m. 2023
  • Forskningschef NSC, Region Östergötland fr.o.m. 2021
  • Institutionsstyrelsen HMV fr.o.m. 2024
  • Forskningsrådet fr.o.m. 2021
  • Rådet för patient och invånarmedverkan (vice ordförande) 2021-2023
  • Expertuppdrag åt Socialstyrelsen

Utbildningsuppdrag

  • Läkarprogrammet: Ordförande Temagrupp VF, föreläsningar/seminarier bl.a. om kalciumrubbningar och osteoporos. Tidigare uppdrag som ordförande temagrupp CREN och programansvarig för KUL-programmet (Kompletterande utbildning för läkare med utländsk examen).
  • Fysioterapiprogrammet: föreläser om osteroporos
  • Uppdragsutbildning LiU: Presentationsteknik - Att nå fram med ett budskap
  • Klinisk fortbildning: föreläser frekvent åt professionen kring osteoporos och kalciumrubbningar
  • Forskningspartnerutbildning (RÖ/LiU): föreläser forskningsmetodik (patient/anhöriga)
  • Patient/samhälle: återkommande föreläsningar för allmänheten
  • Forskning: Pågående och tidigare handledning av doktorander

Publikationer

Omslag för publikation ''
Emese Toth, Jonas Banefelt, Kristina Akesson, Anna Spångeus, Gustaf Ortsater, Cesar Libanati (2020)

Journal of Bone and Mineral Research , Vol.35 , s.861-868 Vidare till DOI

Omslag för publikation ''
J. Banefelt, K. E. Akesson, Anna Spångeus, O. Ljunggren, L. Karlsson, O. Strom, G. Ortsater, C. Libanati, E. Toth (2019)

Osteoporosis International , Vol.30 , s.601-609 Vidare till DOI

Omslag för publikation ''
Anna Spångeus, Simon Johansson, Mischa Woisetschläger (2020)

ARCHIVES OF OSTEOPOROSIS , Vol.15 Vidare till DOI

2025

Nadja Fries, Angeliki Kotti, Mischa Woisetschläger, Anna Spångeus (2025) Using CT imaging to identify sarcopenia as a risk factor for severe falls in older adults BMC Geriatrics, Vol. 25, Artikel 72 (Artikel i tidskrift) Vidare till DOI

2024

Benjamin Klintstrom, Anna Spångeus, Alexandr Malusek, Alexander Synek, Mischa Woisetschläger, Dieter Pahr, Eva Klintström (2024) Automated bone property analysis using corrected in vivo dental cone-beam CT data of human wrists Scientific Reports, Vol. 14, Artikel 30466 (Artikel i tidskrift) Vidare till DOI
Anna Spångeus, Johan Rydetun, Mischa Woisetschläger (2024) Prevalence of denosumab-induced hypocalcemia: a retrospective observational study of patients routinely monitored with ionized calcium post-injection Osteoporosis International, Vol. 35, s. 173-180 (Artikel i tidskrift) Vidare till DOI
Ann-Charlotte Grahn Kronhed, Paul Enthoven, Catrin Willerton, Martin Andersson, Joakim Baardh, Anna Spångeus (2024) Experiences of participating in a structured osteoporosis school in persons with established spinal osteoporosis - an interview study European Journal of Physiotherapy, Vol. 26, s. 72-77 (Artikel i tidskrift) Vidare till DOI

2023

Hans Arnqvist, Per Leandersson, Anna Spångeus (2023) Vitamin D status in longstanding type 1 diabetes and controls. Association with upper extremity impairments Upsala Journal of Medical Sciences, Vol. 128 (Artikel i tidskrift) Vidare till DOI

Forskning

Kollegor

Organisation