Forskningsnätverket för studier av ektopisk fettinlagring

Fem män står framför en skärm som visar MR-bilder.
. Fotograf: Thor Balkhed

Forskningsnätverket studerar hur fettinlagring i olika organ, så som lever, muskel och hjärta, ökar risken för sjukdomsutveckling. Förhoppningen är att kartläggning av fettdepåer samt muskelkvalitet i kroppen kommer hjälpa oss att identifiera de individer som löper högst risk för att utveckla organspecifik sjukdom, såsom hjärt-kärlsjukdom, kronisk leversjukdom och njursjukdom, eller för tidig död.

Vi använder både kliniska, experimentella och radiologiska metoder hos svårt sjuka, kroniskt sjuka och friska försökspersoner för att kartlägga mekanismer och biomarkörer.

Under de senaste fyra decennierna har den globala förekomsten av diabetes typ 2 och övervikt ökat kraftigt. Idag anses nästan två miljarder människor vara överviktiga varav två femtedelar lider av fetma. Övervikt, och framför allt, bukfetma är starkt associerat med metabola syndromet vilket, utöver diabetes typ 2, även innefattar högt blodtryck och dåliga blodfetter. Men, övervikt är även associerat med ökad risk för hjärt-kärlsjukdom, leversjukdom och njursjukdom.

Den vanligaste metoden att uppskatta övervikt är genom att beräkna Body Mass Index (BMI), vilket är en grov uppskattning av ens vikt och därmed kantad av felkällor. På senare tid har man noterat att var och hur fett inlagras är viktigare än en individs BMI. Genom att använda magnetkamera kan man med stor säkerhet uppskatta mängden fett i levern, buken, hjärtat och muskler.

Denna grupp har därmed som mål att med banbrytande metoder identifiera, fenotypa och prognostisera friska såsom svårt sjuka individer avseende deras föreliggande och framtida risk för sjukdom.

The Study Group of Ectopic Fat har samlat en världsledande bredd och kompetens inom hepatologi, kardiologi, klinisk fysiologi, allmänmedicin, radiologi, MR-fysik, omik, genetik, experimentell biomedicin, modellering och hälsoekonomi.

En person förs in i en MR-maskin. En sjuksköterska står på vardera sida om personen..

Länkar till projekt

Fler projekt inom ektopisk fettlagring

HEALTH

Studien är en lokal substudie av SCAPIS 2 och vi planerar inkludera 400 patienter med diabetes typ 2 och 400 matchade (ålder, BMI, kön, rökning) kontroller. Utöver genomförandet av undersökningarna i protokollet för SCAPIS 2, kommer samtliga patienter erbjudas att genomgå en magnetkameraundersökning för kroppssammansättning och bedömning av muskelförtvining men även leverbedömning (fett- och bindvävsbedömning). Därtill erbjuds deltagarna genomgå Fibroscan, blodprovstagning, Hand Grip Strength samt ifyllande av enkäter relaterade till muskelförtvining.

SCORE – Sarcopenia in Chronic Liver Disease

I en tidigare studie (The Non-Invasive Liver Biopsy [NILB] Study) och en snart avslutad studie (The HiFi Study) har samtliga patienter med misstanke om kronisk leversjukdom, som på klinisk indikation genomgått leverbiopsi, erbjudits att även utföra en magnetkameraundersökning med fett-, järn-, och bindvävsinlagringsbedömning av levern.

Totalt har cirka 200 patienter med kroniska leversjukdomar utfört både leverbiopsi, blodprovstagning samt magnetkameraundersökning av levern. Därtill finns ytterligare biobankade blodprover samt magnetkameradata av resterande organ och vävnader i buken (bukspottskörtel, mjälte, fett-, och muskelvävnad) som ej analyserats än. Därutöver har vi, genom sammanhållen elektronisk journalföring i Region Östergötland, möjlighet att insamla kliniska data på samtliga patienter då det nu fortlöpt i medelvärde 7 år (spann 0-14 år) från inklusionstillfället till dags dato.

NFL – Non Fasting Liver

I en mindre hypotesprövande studie undersöker vi vilken effekt födointag med olika kalorimängd har på levern avseende fettmängd och elastografimätning samt även muskel- och kroppssammansättning genom upprepade magnetkameraundersökningar i en kontrollerad miljö. Av särskilt intresse är de individer med diabetes typ 2 och samtidig icke-alkoholorsakad fettleversjukdom (NAFLD). Vi planerar inkludera tio manliga patienter med diabetes typ 2 och NAFLD samt tio åldersmatchade normalviktiga kontroller utan NAFLD. Samtliga får äta tre standardiserade måltider och utöver baslinjeundersökning med magnetkamera, genomgå ytterligare nio magnetkameraundersökningar under ett dygn.

STEWART – South East Sweden NAFLD Cohort

I detta projekt inkluderas samtliga patienter på Mag-tarmmedicinska kliniken i Linköping med en klinisk, radiologisk eller histologisk diagnos av icke-alkoholorsakad fettleversjukdom (NAFLD). Registret innehåller tvärsnitts- och långtidsdata för att underlätta epidemiologiska studier och/eller meta-analyser. Totalt gäller detta cirka 600 individer med en NAFLD-diagnos.

UK Biobank

I samarbete med AMRA Medical AB har vi tillgång till mer än 40,000 individer undersökta med magnetkamera avseende muskel- och kroppssammansättning i UK Biobank. Av de drygt 40,000 individerna, har ca 13% icke-alkoholorsakad fettleversjukdom. Därtill föreligger en uppföljningstid på cirka 4 år.

Forskare

Samarbeten

Organisation